Заявление о вынесении судебного приказа. Образец, форма

Заявление о вынесении судебного приказа. Образец, форма

Заявление
о вынесении судебного приказа

Должник _____________   _________ 20____г. занял у меня ___________ рублей и выдал мне расписку в получении данной суммы и обязательством возвратить долг до ___________ 20____г.
Получив занятые у взыскателя деньги, должник в срок их не возвратил, на предложения погасить долг, в том числе и письменное, не реагирует, отделывается пустыми обещаниями.
В связи с несвоевременным возращением долга мне причинены убытки, ( подорожала вещь, не расплатился с кредитом и т.д.). в сумме _____ рублей.
В соответствии со статьей 395 ГК РФ, должник обязан также возместить мне убытки в размере банковского процента за весь период просрочки исполнения обязательства, то есть за _____ дней, что составляет ___ процентов, ________ рублей.
На основании  изложенного, руководствуясь статьями 810 -811 ГК РФ, 121-124, 127, 130 ГПК РФ, прошу:
Вынести судебный приказ по взысканию с должника- Ф.И.О. ______в пользу взыскателя Ф.И.О. ________________  рублей основного долга, убытки в сумме_______ , всего _______рублей, а также уплаченную мной сумму госпошлины.
Приложение:

Подпись _____________________________________   Ф.И. О.

Посмотреть Все формы документов